Специалистам

Взаимосвязь диабетической ретинопатии и нарушений дыхания во сне

Взаимосвязь диабетической ретинопатии и нарушений дыхания во сне

Цель: определить взаимосвязь нарушений дыхания во сне (НДC) с непролиферативной диабетической ретинопатией (НПДР) и пролиферативной диабетической ретинопатией (ПДР).

Дизайн: перекрестное исследование случай-контроль.

Методы: в это исследование были включены 48 последовательных случаев НПДР и 118 случаев ПДР, перенесших операцию в нашей больнице. Пульсоксиметрия проводилась в течение ночи и рассчитывались 4% индекс десатурации кислорода (ODI) во сне (количество случаев десатурации кислорода в час, превышающих 4%) и среднее значение SpO(2)%. Если 4% ODI > 5 раз/час, диагностируется НДС. Результаты оценивались и сравнивались между двумя группами. Кроме того, эти результаты и предоперационные фоновые факторы пациента были проанализированы с использованием множественного регрессионного анализа для выявления корреляций с диагнозом ПДР.

Результаты. У 29% пациентов с НПДР и 48% пациентов с ПДР был диагностирован НДС. Частота НДС и значение 4% ODI/час были значительно выше в группе ПДР, чем в группе НПДР (р = 0,003 и 0,03 соответственно). Множественный регрессионный анализ показал, что более молодой возраст и более высокое значение ODI 4% являются факторами, независимо влияющими на диагноз ПДР (возраст, стандартный коэффициент регрессии = -0,34; значение t = -4,44; P <0,0001; ODI 4%, стандартный коэффициент регрессии = 0,20, значение t = 2,15, р = 0,03, коэффициент корреляции (R) = 0,43).

Заключение. Наши результаты показывают, что у пациентов с диабетической ретинопатией с ночной десатурацией,реоксигенация, вызванная НДС, может быть связана с развитием ПДР.



Shiba T., Sato Y., Takahashi M. Relationship between diabetic retinopathy and sleep-disordered breathing. Am J Ophthalmol. 2009;147(6):1017-21.
doi: 10.1016/j.ajo.2008.12.027.