Актуальность: мы исследовали наличие связи между клиническими признаками диабетической ретинопатии (ДР) и системными факторами у пациентов с впервые диагностированным сахарным диабетом 2 типа (СД2).
Методы. Проведен ретроспективный анализ пациентов с впервые выявленным СД2, прошедших полное офтальмологическое обследование на момент постановки диагноза СД2. Мы рассмотрели данные о системных факторах, связанных с СД, и исследовали системные факторы, связанные с наличием ДР при диагностике СД2. У больных ДР анализировали взаимосвязь тяжести ДР с системными факторами.
Результаты. Из 380 пациентов у 40 (10,53%) больных ДР была выявлена при первичном офтальмологическом осмотре. Гликированный гемоглобин (HbA1С), глюкоза плазмы натощак (ГПН), отношение альбумина к креатинину в моче (UACR) и уровень микроальбумина в моче были значительно выше у пациентов с ДР, чем у пациентов без ДР. В многомерном логистическом регрессионном анализе высокий уровень HbA1С был значимым фактором риска наличия ДР при впервые поставленном диагнозе СД2 (отношение шансов 2,372; р <0,001). HbA1с, ГПН, UACR и уровень микроальбумина в моче показали значительную положительную корреляцию с тяжестью ДР.
Заключение. Среди пациентов с впервые выявленным СД2 10,53% имеют ДР при первичном офтальмологическом осмотре и высокие значения HbA1С, ГПН, UACR и микроальбумина в моче. Эти факторы значимо положительно коррелируют с тяжестью ДР. Таким образом, у пациентов с впервые выявленным СД2 с высоким уровнем HbA1С, ГПН, UACR и микроальбумина в моче требуется более тщательное обследование глазного дна.
doi: 10.3346/jkms.2020.35.e179.