Цель: рассказать о получении конфокальных изображений в бескрасном синем цвете как о новом неинвазивном методе визуализации для выявления отсутствия перфузии сетчатки и сравнить его эффективность с эффективностью флуоресцентной ангиографии (ФА) при диабетической ретинопатии (ДР) и окклюзии вен сетчатки (ОВС).
Дизайн: оценка диагностической технологии, серия ретроспективных наблюдений.
Участники: мы зарегистрировали 54 глаза 44 пациентов с ДР или ОВС, у которых было определенное нарушение перфузии зон сетчатки по данным ФАГ.
Методы. У всех пациентов получены конфокальные изображения сетчатки в бескрасном свете и проведена ФА с использованием конфокального сканирующего лазерного офтальмоскопа. У всех пациентов в центральной области и на средней периферии сетчатки неперфузируемые зоны были идентифицированы как на изображениях бескрасном свете, так и на соответствующих ФА-изображениях, эти зоны очерчена двумя независимыми исследователями. Мы оценили соответствие двух методов визуализации, сравнив размеры очерченных областей и получив коэффициент перекрытия после обработки изображений.
Основные показатели исхода: сравнение размера и перекрывающееся соответствие между очерченной областью сетчатки без перфузии, полученной с помощью ФА и конфокальной визуализации в бескрасном свете.
Результаты. Анализ изображений показал высокую корреляцию (r>0,9) среднего размера неперфузируемых зон сетчатки между конфокальными изображениями в бескрасном свете и соответствующими ФА-изображениями с ДР или ОВС. Надежное соответствие между двумя методами было подтверждено сравнением размеров (р = 0,563) и соответствием перекрытия (коэффициент перекрытия, 0,76) очерченной области.
Выводы. Наши результаты показывают, что конфокальная визуализация в бескрасном свете является простым, надежным, безопасным и неинвазивным методом для эффективного построения зон сетчатки с нарушением перфузии. Эта процедура, о которой впервые сообщается в настоящем сообщении, может быть использована для неинвазивного обнаружения и количественной оценки неперфузируемых зон сетчатки при скрининге, начальной оценке, лечении и последующем наблюдении за прогрессирующей ишемической ретинопатией, такой как ДР и ОВС.
doi: 10.1016/j.ophtha.2012.01.036.