Введение. Целью данного исследования было определить надежность выявления возрастной макулярной дегенерации (ВМД) во время скрининга диабетической ретинопатии (ДР).
Методы. В это проспективное исследование было включено 2003 пациента с сахарным диабетом, прошедших фотоскрининг на наличие ДР. Надежность обнаружения признаков ВМД определялась на основании соглашения между наблюдателями и на основании индивидуальных решений, а чувствительность и специфичность диагностики ВМД при различных степенях тяжести были проверены с использованием согласованныхоценочных групп в качестве эталонного стандарта.
Результаты. ДР наблюдалось у 24,7% испытуемых. Характерная с учетом возраста распространенность ранней ВМД составила 17,9%, а поздней ВМД — 0,1%. Согласованность в оценке между наблюдателями и индивидуально каждым для оценки ВМД было существенным (k = 0,72 и 0,71 соответственно, p <0,001). Она была одинаково хороша у лиц с разной степенью тяжести ДР. Также не было различий в чувствительности и специфичности выявления ВМД у лиц с разной степенью выраженности ДР (чувствительность 62-68% и специфичность 97-98%).
Вывод: ВМД промежуточного и высокого риска, требующая лечения с добавлением в рацион цинка и антиоксидантов, может быть достоверно определена во время скрининга диабетической ретинопатии.
doi: 10.1007/s00417-013-2530-1.