Сравнение проведения офтальмоскопии с помощью смартфона и офтальмоскопии с щелевой лампой для оценки диабетической ретинопатии
Сравнение проведения офтальмоскопии с помощью смартфона и офтальмоскопии с щелевой лампой для оценки диабетической ретинопатии
Цель. Чтобы оценить точность и надежность офтальмоскопии с помощью смартфона, мы сравнили способность офтальмоскопии с помощью смартфона и офтальмоскопии с щелевой лампой оценивать диабетическую ретинопатию (ДР) у пациентов с сахарным диабетом (СД).
Методы. Сравнительное клиническое исследование проведено амбулаторно у 120 пациентов (240 глаз) с СД 1 и 2 типа. После расширения зрачка пациентам была проведена офтальмоскопия с использованием смартфона с помощью устройства D-Eye с последующим расширенным исследованием сетчатки с помощью щелевой лампы для оценки ДР по 5-ступенчатой шкале.
Результаты. В целом, точное соответствие между двумя методами наблюдалось в 204 из 240 глаз (85%) (простая κ = 0,78; ДИ 0,71-0,84), а соответствие в пределах 1 шага наблюдалось в 232 глазах (96,7%). По сравнению с традиционной офтальмоскопией чувствительность и специфичность смартфонной офтальмоскопии для выявления клинически значимого макулярного отека составили 81% и 98 %соответственно. Офтальмоскопию и биомикроскопию с помощью смартфона невозможно было провести для исследования глазного дна и оценки степени выраженности ДР на 9 глазах (3,75%) и 4 глазах (1,7%) соответственно из-за катаракты и/или малого диаметра зрачка.
Заключение. Офтальмоскопия с помощью смартфона показала значительное совпадение с расширенным исследованием сетчатки для оценки ДР. Портативность, доступность и возможность подключения офтальмоскопа для смартфона делают офтальмоскопию с помощью смартфона перспективным методом для социальных программ скрининга.
Russo A., Morescalchi F., Costagliola C. et al. Comparison of smartphone ophthalmoscopy with slit-lamp biomicroscopy for grading diabetic retinopathy. Am J Ophthalmol. 2015 Feb;159(2):360-4.e1. doi: 10.1016/j.ajo.2014.11.008.