Цель: раннее выявление поражения органа зрения на фоне сахарного диабета с помощью расширенного офтальмологического осмотра может ограничить развитие потери зрения у таких пациентов из-за диабетической ретинопатии. Цель этого исследования состояла в том, чтобы изучить, какие переменные влияют на то, что пациенты с диабетом не проходят ежегодное расширенное офтальмологическое обследование.
Методы: В этом исследовании использовались данные национальной эпидемиологической системы BehavioralRiskFactorSurveillanceSystem за 2009 год. Переменные, использованные в анализе, включали социально-демографические данные, страховой статус, эпизоды ментального расстройства, получение ежегодных расширенных офтальмологических осмотров, потребность в инсулине, посещение школ диабета для пациентов, своевременные ежегодные осмотры диабетической стопы и историю сердечно-сосудистых заболеваний. Была рассчитана пропорциональность и логистическая регрессия опроса с учетом социальных различий опрашиваемых и ее значимости для исправления систематических ошибок.
Результаты. Вероятность прохождения ежегодного расширенного офтальмологического осмотра коррелировала с восемью статистически значимыми переменными. Эти переменные включали возрастную категорию, уровень дохода, уровень образования, статус медицинского страхования, эпизоды ментального расстройства в течение последнего месяца, потребность в инсулине, наличие в анамнезе посещения школ диабета для пациентов и своевременность ежегодных обследований диабетической стопы.
Выводы: Это исследование дает представление о переменных, которые могут иметь отношение к пациентам с диабетом, нуждающимся в ежегодного расширенного офтальмологического осмотра с оценкой состояния сетчатки. Восемь переменных статистически значимо влияли на своевременность офтальмологического обследования у пациентов с сахарным диабетом.
Таким образом, влияние на эти факторы может быть использовано для будущего улучшения комплексного оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом.
doi: 10.3109/09286586.2013.789531.